比色的一些常谈

2020年9月10日发表者 kimi1006 | 暂无评论

比色的一些常谈

原创爱吃瓜的邵医森邵医森 2月12日

比色是美学修复的基础

如果连比色都认怂做不好

那还谈神马美学哟！

先来看看教科书上关于比色的点

1、医师和技师之间应建立良好的交流。

2、诊室的环境应模拟白色自然光或者模拟日光条件；四周环境以灰色基调为好，不能有反光或颜色鲜艳物品。

3、去除干扰物，例如口红、闪亮耳环、围巾、眼镜。

4、在自然光线下比色，以上午10点至下午3点之间为最佳。

5、比色前清洁天然牙，去除邻牙烟斑、茶渍，必要时橡皮杯抛光。

6、比色时机适宜。在就诊开始时就进行；比色时间要短，前5秒第一印象很重要。

7、对于牙面尚完整或部分完整的牙，在预备之前进行比色。

8、比色前医师可先注视蓝色背景。

9、比色时医生应与牙面同一水平位置，比色者位于患者与光源之间。

10、对比色板稍稍湿润再进行比色效果更好。

11、根据邻牙、对侧同名牙和对颌牙，以及牙体预备前需要修复的患牙，进行分析，根据表面颜色特征比色，并且将患者的年龄、性别综合起来考虑，帮助患者得到颜色最协调合适的修复体。

12、选择亮度时环境光线不要过强，可半闭眼睛。

13、尖牙饱和度较高，可选尖牙作为色调的参考牙。

14、难以选到相似牙色时，选择最接近的低饱和度、高亮度的牙色，可以采用上色的方法弥补。

15、可使用排除法进行比色，逐渐排出与牙色不符的色卡（我不推荐）。

16、对于牙切缘、邻接面透明度的影响也需加以考虑，使用不同透明度的比色卡进行比色。

17、尽量分区比色，分为9分区，而不是3分区。

18、比色的同时，最好同期进行天然牙摄影以作为辅助手段观察牙颜色

形态及表面特征等。

——第7版人卫《口腔修复学》

接下来再细看看比色的一些知识

基础知识

1、初级色、次级色、补色

补色是当两种互补色等量混合后可形成灰色

补色的原理可用来改变修复体明度

例如A3含有橘红色调，可加入蓝色降低其明度

2、颜色空间

色调（hue）：描述颜色、色彩

明度（value）：色彩明暗程度

饱和度（chroma）：色彩强度或饱和程度或纯度

透明度（pellucidity）：光线穿透的程度

3、荧光、乳光、透光性

材料学家们极力模仿天然牙的荧光、乳光

合适的透光性使修复体更生动

乳光是指透光性材料在反射光下呈蓝色、

透射光下呈红-橙色

比色时的光源

专业的人造光是用5500K的颜色校正灯管

要求定期清理灯罩上灰尘和污渍

一般临床上用自然光，建议上午10时或下午2时

这里需要介绍一个概念：同色异谱现象

两个物体在同一个光源下颜色一致

在另一种光源下颜色不同

对于这类现象解决办法：

只有使得两个物体获得同一光谱曲线

临床上医生可以在不同光线下多次比色

材料上选择例如变色龙等材料

但是同色异谱现象无法杜绝

影响比色的因素

	临床影响	临床应用
明度	与周围环境有关，“黑人的牙齿特别亮”	牙列和软组织颜色深会影响牙齿比色
色调	利用背景的补色使牙齿看起来更明显	比色时使用淡蓝色或者中性灰（18%）背景卡
饱和度	色调、饱和度与牙齿接近的背景使牙齿不明显	使用和牙齿颜色相关的低饱和度背景卡（灰色）使牙齿更浓
面积	牙齿越大显得越亮	可以通过调节亮度来帮助调整牙齿视觉上的大小
空间	外突的牙看起来更大	内收的牙可调亮，外突的牙调暗
连续性	快速在两种颜色间转换会有残留影响	在不同颜色的比色之间需要短暂休息